尽管最多10年的I级确凿证据以及诊断实践性指南指引,耐药性局灶性脑干发作病患不应考虑进行切除术审计。但目前发作诊断以及切除术审计中都仍普遍存在严重延迟,主要由于资源限制、种族差异、病患对切除术风险的误会以及对新型抗发作抗生素(AEDs)过度自信等诱因。因此,必需新型方法来最佳化病患护理,并且降低切除术候选者审核的技术性。
近期来自卡尔加里大学的人类学家们,适用RAND-UCLA合适度方法,技术开发出一项基于局域网、为自由适用、8项问题的诊断决定方法——渥太华发作切除术生存能力(CASES)方法,来帮助诊断医生鉴定切除术审计的确实资金投入。而本文检测了CASES局域网方法用以发作切除术审计的应与;并且确定应与得分前提与诊断发作专家的判断相吻合。文章局域网出版于9月2日的Neurology杂志上。
研究共有扩展到发作重症内的107名局灶性发作病患,适用CASES方法对受试者进行审计。并获取发作类型、发作间隔时间、发作振幅、发作严重性以及抗发作抗生素的适用为数、AED无关的副作用等资讯。然后将合适性比率与获取到的回顾进行对比。
结果显示,共有39名病患(36.4%)被选为合适用以发作切除术审计者,所有病患外尝试了2种或更多的AEDs。其中都大部分病患(84.6%)在此之后已经被选为考虑或推荐用以切除术审计者,CASES局域网方法有待很高。
结果指引,这种局域网诊断决定性方法,能够确定局灶性发作病患前提适用以切除术审计。但仍必需将CASES方法不应用以诊断实践中都并审计其改善病患预后的潜力,以促使进行方法有待的验证。
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