Circ Ep：左室柔软的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存环境曲线结果显示SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的上新发房颤相关

糖尿病和左室粗大患儿降低房颤遭遇效用。而房颤可降低普通年轻人和心梗患儿的生还效用，但在心衰患儿这一年轻人研究成果结果与此相当一致。举同上来说，伴有左室粗大的糖尿病患儿SCD效用降低。是否糖尿病患儿显现出上新发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而降低SCD效用目前相当确切。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员辩解进行了初步研究成果，研究成果结果撰写2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol新闻周刊上。研究成果归入8831同上超声结果为左室粗大的糖尿病患儿，既往无房颤病史，基线超声为窦性心律。研究成果对象随机平均分配至氯沙坦或阿替洛尔用药组。经过平均4.7±1.1年随访，多达有701同上（7.9%）患儿显现出上新发房颤，显现出SCD患儿有151同上（1.7%）。单函数Cox深入研究成果结果显示，上新发房颤可致SCD效用降低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多函数Cox深入研究成果中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协函数，其结果结果显示上新发房颤可降低3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上深入研究成果研究成果人员最后指出，糖尿病患儿的上新发房颤意味着SCD效用降低。该研究成果表明糖尿病患儿显现出上新发房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明糖尿病患儿房颤预防用药可作为减少SCD效用一用药方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤遭遇可减少糖尿病患儿SCD效用。

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编辑： yanyingchuan