Medpage Today：不同类别抗癫痫药剂的联用更有利

现阶段刊文于JAMA杂志上的一项系统性显示，对于高血压部分性发作患者来说，相同抑制作用前提的抗高血压药剂诱导效用比起同种抑制作用前提药剂的反转。例如与两种钾离子出口处抑制剂的诱导相较，钾离子出口处抑制剂建立联系神经小香菇细胞A联结剂的用药，可以使复发亲率下降19%，同时这两种建立联系用药方案的预后也共存很大差异。

这是由宾夕法尼亚州巴拉辛维市的Truven健康系统性中心微生物学博士Margolis及其同事取得的重大突破。Medpage Today6同年11日的新闻对这一发现，透过了刊文与系统性。

Margolis博士的研究团队指出，受限于市场上超过20种的抗高血压药剂，选择合适药剂以使副抑制作用最小化非常常容易。研究者系统性了Truven 资料库，发现病理内科医生常常倾向于两种相同抑制作用前提药剂的诱导，而非运用于相近抑制作用前提药剂的反转。资料库内8615名现阶段诊断的高血压部分性发作患者，所运用于的抗高血压药剂组合成模式如下：

1 钾离子出口处抑制剂建立联系一种神经小香菇细胞A联结剂占去26.3%；

2 钾离子出口处抑制剂建立联系一种多重前提的药剂占去21.5%；

3 γ-酪氨酸化学合成（ GABA）建立联系一种钾离子出口处抑制剂占去19.0%；

4 两种钾离子出口处抑制剂的诱导占去13.9%；

5 GABA建立联系一种多重前提的药剂占去8.6%；

6 GABA建立联系一种神经小香菇细胞A联结剂占去7.5%；

7 两种GABAs的诱导占去3.3%。

另外，研究者表示，针对多重用药理应的假设为：相同抑制作用前提药剂建立联系之所以不够有效，可能是相较于单一靶向用药药剂的建立联系，前者具有多重靶向用药的抑制作用，并且有助于下降副抑制作用的可能会。

在本次研究中，两种GABA类药剂的诱导用药方案，持续时间最短（平均344天）。而两种钾离子出口处抑制剂建立联系的持续时间稍短于其它基本上钾离子出口处抑制剂的组合成。与；也的相近抑制作用前提类药剂诱导相较，GABA建立联系一种神经小香菇细胞A联结剂，可以使复发亲率下降28%；钾离子出口处抑制剂与其它抑制作用前提药剂的诱导，可以使复发亲率下降22%。

“尽管，其它钾离子出口处抑制剂或GABA化学合成的建立联系意义不很大，但结果仍表明：相同抑制作用前提药剂的建立联系与可能会下降涉及。”

在未测量仪器模型中，与运用于两种相同前提药剂相较，两种GABAs药剂的诱导与中风亲率、急诊确诊亲率、住院治疗亲率的下降涉及；而两种钾离子出口处抑制剂的诱导，与中风亲率、急诊确诊亲率、中风时长、住院治疗亲率的下降涉及。

而对其它因素测量仪器后，相较于；也两种γ-酪氨酸化学合成（GABA）的反转，γ-酪氨酸化学合成（GABA）与一种其它抑制作用前提药剂的诱导（钾离子出口处抑制剂或其它），可以下降28%的中风可能会。而钾离子出口处抑制剂建立联系另一种相同前提的药剂（神经小香菇细胞A联结剂）和单用两种钾离子出口处抑制剂的用药方案相较，前者可以下降15%的急诊确诊可能会。

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编辑： neuro207